自主与支持

HFO — 高流量氧疗

一种流量控制模式,通过高流量鼻导管输送恒定的加温加湿高流量气体。它不控制呼吸周期;它支持氧合、冲洗死腔 CO₂ 并提升舒适度。需要外部 O₂ 源、加温湿化器和 HFNC。

生理基础

四种机制解释了 HFNC 的益处。死腔冲洗:高流量持续清除上气道和近端气道的 CO₂,改善有效肺泡通气。FRC 提升 / 弱 PEEP 效应:在 20–60 l/min 时形成小幅气道正压,支持肺泡通畅(FRC 提高约 25%)。

降低呼吸做功:达到或超过吸气需求的流量可减少呼吸努力,而加温加湿的气体可保持黏液纤毛清除并缓解呼吸困难。稳定的 FiO₂:与常规氧疗不同,HFNC 在 20–70 l/min 时提供可靠的 21–100% FiO₂——在急性低氧性衰竭中至关重要。

可调参数 1

流量(l/min)

从 20–30 l/min 开始;根据耐受性和 SpO₂ 目标递增。成人典型目标 40–60 l/min;儿科 2 l/kg/min。

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