SIMV-P — IMV sincronizada — presión
Ventilación mandatoria intermitente sincronizada, controlada por presión. Las respiraciones obligatorias se sincronizan con el esfuerzo del paciente a una frecuencia establecida; las respiraciones espontáneas intermedias reciben presión de soporte.
Formas de onda
Base fisiológica
La SIMV administra respiraciones obligatorias a una frecuencia establecida y permite la respiración espontánea durante la espiración, alineando el esfuerzo del paciente con el ciclo obligatorio.
En Ventisense, el algoritmo SIMV divide la duración de la EPAP en dos ventanas. En el primer 40 % —la ventana espontánea— un esfuerzo detectado se apoya con presión de soporte (PS) y el paciente espira por su propio esfuerzo. En el 60 % final —la ventana obligatoria— un esfuerzo detectado se trata como una respiración obligatoria y se apoya con IPAP (SIMV-P). Si no se produce ningún esfuerzo, el dispositivo administra respiraciones totalmente obligatorias a la frecuencia establecida.
Parámetros ajustables 11
Presión inspiratoria para las respiraciones obligatorias.
Presión positiva teleespiratoria.
Número de respiraciones por minuto requerido.
Tiempo inspiratorio de las respiraciones obligatorias.
Presión de soporte añadida a las respiraciones espontáneas, por encima de la PEEP.
Velocidad de aumento de la presión.
Umbral de detección del esfuerzo espontáneo.
Criterio de inicio de la espiración para las respiraciones espontáneas (5 %–100 %).
Prevención de un nuevo disparo temprano.
Límites del tiempo inspiratorio en la respiración espontánea.
Prevención de atelectasia: una respiración profunda periódica.