VCV-A — Ventilation contrôlée en volume assistée
Respirations contrôlées en volume que le patient peut déclencher. Un volume courant défini est délivré à chaque respiration déclenchée ou temporisée ; la pression inspiratoire varie avec la compliance et la résistance.
Formes d’onde
Base physiologique
La VCV-A utilise la même logique assistée-contrôlée que la PCV-A, mais la variable contrôlée est le volume, non la pression : le volume courant défini est délivré précisément à chaque effort du patient. Le volume garanti est un avantage majeur lorsque le contrôle du CO₂ est crucial.
Comme la pression varie avec la compliance et que le débit fixe de l’appareil peut ne pas correspondre à la demande du patient, l’asynchronie patient-appareil (en particulier le manque de débit) est plus fréquente que dans les modes en pression.
Paramètres réglables 9
Pression télé-expiratoire ; pour la perméabilité alvéolaire et le déclenchement.
Le volume courant précis délivré à chaque respiration.
Fréquence respiratoire minimale requise ; le patient peut la dépasser.
Temps de délivrance du volume courant.
Protection contre le barotraumatisme lors des variations de compliance.
Limite inférieure pour un avertissement de faible compliance ou de fuite.
Seuil de détection de l’effort spontané.
Période de prévention d’un redéclenchement précoce.
Prévention de l’atélectasie : une respiration profonde périodique.