SIMV-V — IMV synchronisée — volume
Ventilation mandatoire intermittente synchronisée, à volume cible. Les respirations obligatoires délivrent un volume courant défini synchronisé sur l’effort ; les respirations spontanées intermédiaires reçoivent une aide inspiratoire.
Formes d’onde
Base physiologique
Le SIMV-V partage le même algorithme de synchronisation que le SIMV-P, divisant la durée de l’EPAP en une fenêtre spontanée (premiers 40 %) et une fenêtre obligatoire (60 % finaux).
La différence est que les respirations obligatoires visent un volume courant défini plutôt qu’une pression définie, assurant la ventilation minute tout en laissant le patient respirer — et être soutenu en pression — dans l’intervalle. Si aucun effort ne survient, l’appareil délivre des respirations obligatoires à volume cible à la fréquence définie.
Paramètres réglables 13
Pression positive télé-expiratoire.
Volume courant précis pour les respirations obligatoires.
Nombre de respirations par minute requis.
Temps inspiratoire des respirations obligatoires.
Aide inspiratoire supplémentaire pour les respirations spontanées.
Pression maximale admissible pendant la délivrance du volume courant.
Limite inférieure pour un avertissement de faible compliance/fuite.
Vitesse de montée en pression.
Seuil de détection de l’effort spontané.
Critère de début de l’expiration pour les respirations spontanées.
Prévention d’un redéclenchement précoce.
Limites du temps inspiratoire en respiration spontanée.
Prévention de l’atélectasie : une respiration profonde périodique.