PCV-A — Ventilación controlada por presión asistida
Respiraciones controladas por presión que el paciente puede disparar. Las respiraciones obligatorias se administran a una frecuencia establecida mientras el dispositivo también detecta el esfuerzo del paciente; la IPAP se aplica en cada respiración disparada o temporizada.
Formas de onda
Base fisiológica
La PCV-A es PCV con un componente espontáneo añadido. A diferencia de la PCV obligatoria, el paciente puede adelantar el ciclo inspiratorio (disparar), sincronizando el dispositivo con el ritmo neural del paciente. En este enfoque de asistida-controlada, cada esfuerzo del paciente recibe presión de soporte completa.
Esto reduce el trabajo del paciente y mejora el confort. Sin embargo, en pacientes con un impulso respiratorio alto, aplicar la presión completa en cada respiración disparada conlleva el riesgo de un ciclo de hambre de aire (taquipnea), por lo que debe monitorizarse el patrón respiratorio.
Parámetros ajustables 9
Presión aplicada con cada respiración (disparada o temporizada).
Presión teleespiratoria; importante tanto para la oxigenación como para la sensibilidad del disparo.
Frecuencia de respaldo obligatoria; el paciente puede superarla.
Tiempo inspiratorio fijo para cada respiración.
Límite de seguridad.
Velocidad de aumento de la presión; afecta la sincronización del paciente.
Umbral para detectar el esfuerzo inspiratorio del paciente.
Una espera al inicio de la espiración que evita un nuevo disparo prematuro.
Prevención de atelectasia: una respiración profunda periódica.